近日，新疆维吾尔自治区人民医院泌尿中心肾肿瘤亚专业组与肾移植亚专业组联合完成一例高难度“工作台离体肾肿瘤切除联合自体肾移植术”，为全疆首例。这一技术突破标志着自治区人民医院在复杂性肾肿瘤保留肾单位手术领域达到国内先进水平，为广大患者提供了“足不出疆、精准保肾”的全新治疗选择。
患者田先生61岁，在体检中发现左肾肿瘤，有恶性病变可能，需要手术切除。但肿瘤位于左肾中部肾门区，形态不规则，位置复杂，完全被肾门血管和肾盂包绕，术中大出血及损伤周围健康组织的风险很高。同时，他有多年糖尿病病史，肾周脂肪粘连严重，呈“皂化样”改变，也为手术增加了难度。田先生辗转多家医院就诊，得到的建议均为完全切除病变左肾。
但是，田先生的右肾功能受损严重，他担心切除左肾后，今后将面临肾功能严重损害，很可能进入透析状态，因此迟迟未做手术。
手术中 （新疆维吾尔自治区人民医院供图）
近日，田先生来到自治区人民医院泌尿中心就诊。泌尿中心主任李九智为他组织了多学科讨论，根据田先生左肾完全切除肿瘤难度高以及本人“保肾”的愿望，专家们为他制定了先将肾脏离体，在工作台上完整切除肿瘤，再将肾脏移植回体内的手术方案，最大程度避免手术损伤，并保留部分健康左肾。
在麻醉手术中心的鼎力配合下，李九智担任主刀，肾肿瘤亚专业组郭峰团队与肾移植亚专业组刘亮团队同台协作。李九智团队将田先生的左肾离体，进行低温灌注保护，郭峰团队在工作台上将被肾门血管包裹的肿瘤完整剥离并切除，最大程度保留了健康肾实质。随后由刘亮团队进行自体肾移植术，将修整好的肾脏精准移植回患者髂窝，动静脉吻合后血流恢复良好，输尿管重建顺利。
这台“机器人辅助腹腔镜肾切取术+工作台肾肿瘤切除术+自体肾移植术”历时6小时，术后田先生肾功能恢复符合预期，肿瘤也切除干净，目前他已顺利出院。
李九智说：“本次‘极限’保肾手术为的是让患者有高质量的生活天天配资网，自治区人民医院泌尿中心将继续深耕复杂肾肿瘤的个体化治疗，将离体肾肿瘤切除联合自体肾移植术作为常规储备技术，为更多孤立肾、双肾肿瘤或合并肾功能不全的复杂肾癌患者守住‘肾’命线。”（来源：新疆维吾尔自治区人民医院）
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